Θεσσαλονίκη, 25/04/2016 Αρ. Πρωτ. 28
ΠΡΟΣ:. κ. ΡΗΓΑΤΟ ΘΕΟΦΑΝΗ
Επιτροπή Βέλτιστης
Πρακτικής ΕΟΠΥΥ
ΥΠΟΨΙΝ: κ. ΒΑΦΕΙΑΔΗ ΙΩΑΝΝΗ
Γεν. Διευθυντής ΕΟΠΥΥ
ΥΠΟΨΙΝ: κ. ΛΕΟΝΤΟΠΟΥΛΟΥ ΓΡΗΓΟΡΗ
Γεν. Γραμματέας Πανελλήνιας
Ομοσπονδίας Νεφροπαθών
Αξιότιμε κ. Ρηγάτε,
Εν μέσω του ορυμαγδού των πολιτικών και οικονομικών εξελίξεων γίναμε κοινωνοί μίας ακόμη κατάφωρης αδικίας κατά της εταιρίας RΟΝΤΙS ΗD HΕLLΑS Α.Ε., διαχειρίστρια της ΜΧΑ που λειτουργεί στο Λουτράκι από το έτος 2004.
Όπως μας ενημέρωσε ο Διοικητικός Διευθυντής αυτής κος Κωτούλας η ΙΕΕ ΡriceWαterhουse Cοορers Βυsiness SοΙυtίοns σε συνεργασία με την εταιρία Αccυrαte Ηeαιth Αυditing & Consυιting ακύρωσαν το σύνολο των περιστατικών αιμοδιαδιήθησης που πραγματοποίησαν οι αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ για το έτος 2013 .
Οι ερίτιμοι κύριοι των ανωτέρω εταιριών που επελήφθησαν του ιατρικού και διοικητικού ελέγχου της ΜΧΑ για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες της το έτος 2013 δεν έλαβαν υπόψιν την εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ με αριθ. 7419/06-03-2012 σχετικά με την υποβολή των απαραίτητων δικαιολογητικών από πλευράς ΜΧΑ για την εκκαθάριση της δαπάνης των αιμοκαθάρσεων, την εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ με αριθ. 36518/23-08-2012, υπογράφων ο Γεν. Διευθυντής ΕΟΠΥΥ κ. Βαφειάδης, σχετικά με την έκδοση ιατρικών γνωματεύσεων ακόμη και από ιδιώτες νεφρολόγους προκειμένου να πιστοποιηθεί η αναγκαιότητα των ασφαλισμένων για αιμοκάθαρση, την ποσόστωση 60/40 που ισχύει από το έτος 2007 για τις μεθόδους αιμοκαθάρσεων/αιμοδιαδιηθήσεων και τον ηλεκτρονικό έλεγχο για το σύνολο των περιστατικών αιμοκάθαρσης έτους 2013, μέσω του ηλεκτρονικού συστήματος ΕDΑPY του ΕΟΠΥΥ.
Ασφαλώς γνωρίζετε πως ο επαγγελματικός κλάδος των ΜΧΑ είναι ο μόνος που συνολικά αποδέχθηκε τον έλεγχο από τις ΙΕΕ και οι πάροχοι που απαρτίζουν τον κλάδο παρέδωσαν εμπρόθεσμα τα πορίσματα των ΙΕΕ στην Επιτροπή Βέλτιστης Πρακτικής του ΕΟΠΥΥ. Στην εν λόγω επιτροπή έχουν προσφύγει με την μορφή ενστάσεων, κατά των πορισμάτων των ΙΕΕ, η πλειονότητα των ΜΧΑ. Στελέχη των εταιριών ελέγχου, τα οποία δεν είχαν σχέση με το αντικείμενο της εκκαθάρισης της δαπάνης των αιμοκαθάρσεων αμείφθησαν με 0,9% επί του τζίρου μας για να μας παραδώσουν τα επιζήμια και ανεδαφικά από άποψη τεκμηρίωσης πορίσματα τους, που μας βλάπτουν τόσο οικονομικά, όσο και ηθικά ως επιχειρηματίες.
ΚΑΡΔΙΑ ΔΗΜΟΥ ΘΕΡΜΙΙΣ ♦ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ-Τ.Κ. 57500 ♦ ΤΗΛ.: 23920 73291 ♦ FΑΧ: 23920 73293
Με την βεβαιότητα πως οι έλλογες παρατηρήσεις μας Θα βρουν ευήκοα ώτα μεταξύ των μελών της Επιτροπής Βέλτιστης Πρακτικής διατελούμε.
Με ειλικρινή εκτίμηση,